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临床诊疗与护理
Clinical Diagnosis, Treatment, and Nursing

认知心理学为基础理论的心理治疗方法。焦点解决短期疗法可以在短期内有效帮
助孕妇提高自我解决和应对问题的能力，助其重新建立健康的心理状态。
其他疗法，部分医疗机构采用叙事治疗、森田治疗等，依据孕妇的特殊问题

给予心理辅导，帮助孕妇及时改变错误的认知思维模式，助其建立优良的社会支
持系统，主动认识到不良情绪对母婴造成的影响。
孕妇学校教育课程：开展家庭教育课程，每周讲课 1 次，讲课内容包括“孕
妇心理的重要性”“如何识别孕妇情绪问题”“孕妇如何做好情绪管理”“家属

支持对孕妇的重要性”。安排孕妇家属参与进行家庭教育，依据孕妇的需求、不
同时期、所遇困难和心理状况等进行健康教育与指导，便于孕妇及其家属主动参
与围产期的护理工作。并制作宣传短片、墙报、宣传稿，通过自媒体平台进行广

泛的孕妇心理健康宣教。
自我情绪管理：指导孕妇阅读并填写《母子健康手册》《围产期心理保健手
册》，引导孕妇形成心理健康第一责任人的理念，通过记录围产期情绪和睡眠波
动情况，及时发现问题并调整。
物理治疗：

生物反馈治疗，通过反馈信息，正确地调整或控制躯体功能，达到放松效果。
常用的反馈指标有脉搏、皮肤温度、皮肤电反应、肌电、脑电等。通过呼吸训练、
音乐、冥想放松肌肉，有助于减轻孕妇心理压力。

正念治疗，主要可以缓解心理应激反应，减轻负性情绪，提高生活质量。常
用的正念治疗包括渐进性肌肉放松、冥想等，产后抑郁还可以通过经颅磁治疗改
善情绪和睡眠状况。
药物治疗：围产期抑郁用药应在专业医师的指导下进行，做好药物治疗前的
风险告知，权衡利弊，避免产生不良结局。

（三）心理保健流程
由专职心理科工作人员开展围产期心理保健工作，为孕妇提供个体化建议。
孕早期主要对孕妇担心的计划外妊娠、非意愿妊娠、是否接触致畸因素、药物使

用等可能影响胎儿健康带来的情绪和睡眠影响进行干预。孕中期主要对因缺乏疾
病认识、发生妊娠合并症可能影响胎儿所带来的心理压力进行干预。孕晚期主要
对分娩恐惧包括缺乏分娩经验、害怕分娩疼痛、担心胎儿安危等心理问题进行干
预。产后咨询主要是对亲子关系建立、睡眠、家庭成员关系等方面带来的焦虑和

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