Page 41 - 临床诊疗与护理
P. 41

第一章  妇产科疾病诊疗


               该量表采用 Likert5 级计分法,其 Cronbachα 系数为 0.869,各维度 Cronbachα
               系数为 0.689~0.889,条目平均内容效度指数为 0.833,信度、效度良好。该量表
               为孕产妇这一特定群体而编制,编制过程科学合理,内容较全面。推荐将其作为

               测量围产期女性产后抑郁相关的心理健康素养的首选工具。不过该量表仅针对特
               定心理问题(产后抑郁)进行测量,对于焦虑、产前抑郁等其他围产期心理问题,
               尚缺乏特异性测量工具。
                   情景案例访谈(vignette interview)。情景案例访谈法是早期测量心理健康

               素养的主要工具,用于测量不同群体的心理健康素养。访谈法通过向被调查者展
               示一个患有某种精神疾病的患者“JOHN”或“MARY”的简介后,询问两个开
               放式的问题,包括“如果 JOHN 或 MARY 有什么问题,你会说什么”和“你认

               为怎样才能最好的帮助 JOHN 或 MARY”。此外,还设置部分问题,以确定被
               调查者对治疗方法、疾病预后及风险因素和污名相关信念的了解和看法。澳大利
               亚学者 HIGHET 等运用情景案例访谈法调查后,得出目前人们对产前抑郁和焦
               虑的认知相较于产后抑郁更为低下,且目前对产后抑郁的危险因素尚存争议。然
               而相比于量表测量,访谈法测量较为耗时且尚无统一的量化方式,难以进行不同

               研究结果之间的比较。
                   其他。除上述量表外,还有产后抑郁症知识 / 态度问卷、寻求心理健康服务
               的态度清单以及精神卫生与心理保健知识问卷等单维度量表可测量围产期女性心

               理健康素养的部分内容。但这些量表内容较为单一,缺乏全面性。未来可考虑采
               用各单维度量表组合使用,以便为围产期女性心理健康素养水平的测量提供参考。
                   (二)心理保健措施
                   团体心理辅导:采取团体沙盘、互动交流、模拟训练等方式进行心理辅导,
               目的是促使孕妇形成健康的心理素质,维护自身心理健康,帮助其应对负性情

               绪,增强自我效能,使其情绪状态得到极大改善,解决因负性情绪引起的生活质
               量问题。
                   个别心理辅导:

                   合理情绪疗法,由美国心理学家阿尔伯特·艾利斯提出的一种认知疗法,通
               过合理情绪疗法分析孕妇情绪背后的思维模式,打破固有思维,调整认知,强化
               正性思维,帮助其跨越心理障碍,实现身心健康。
                   焦点解决短期疗法,是以寻找解决问题的方法为核心的短期治疗技术,及以



                                                                                       29
   36   37   38   39   40   41   42   43   44   45   46