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肿瘤患者中西医结合护理研究
Research on Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Nursing for Cancer Patients
制成免疫脂质体制剂，初步实验结果显示其在人 B 细胞淋巴瘤治疗方面具有潜
在的应用前景。
2. 喜树碱类
喜树碱（camptothecin，CPT）是从珙桐科植物－喜树的果实和皮中提取
的一种广谱天然吲哚类生物碱，通过抑制拓扑异构酶Ⅰ（topoisomerase Ⅰ，
Topo Ⅰ）发挥细胞毒活性，属细胞周期特异性药物。目前主要用于卵巢癌、乳
腺癌、白血病、膀胱癌等的治疗，与其他类抗肿瘤药物没有交叉耐药，因此对产
生耐药的肿瘤也有治疗作用。
目前，在临床上使用的喜树碱类抗肿瘤药物包括其衍生物拓扑替康
（topotecan，TPT）和伊立替康（irinotecan，CPT-11）等。TPT 联合三维适形放
疗（3DCRT）可作为铂耐药复发上皮性卵巢癌的一种替代疗法。TPT 和顺铂联合
放疗在老年小细胞肺癌的 II 期临床研究中显示出良好的治疗效果。而伊立替康
首先在日本批准用于临床，如今已广泛用于结肠癌和其他实体瘤的治疗。伊立替
康通常与其他抗肿瘤药物联用，如与 5-FU 和奥沙利铂联用，也可与单克隆抗体
药物、激酶抑制剂和细胞周期检查点抑制剂联用。由于喜树碱类药物在肿瘤治疗
中的广泛应用，该类药物的修饰改造非常活跃，多个衍生物和含硅喜树碱尚在临
床研究中。
纳米技术是提高药物靶向性、稳定性、改善生物利用度的有力工具，在药物
开发中具有很大的应用潜力，喜树碱类纳米制剂药物的研究已广泛开展。You 等
制备的新型喜树碱衍生物 WCN-21 纳米晶，提高了在小鼠异种移植瘤组织中的
积累及抗肿瘤效率。Zhan 等也开发了一种广谱的 CPT/Ag 纳米晶，对多种敏感
和耐药的肿瘤细胞都表现出极强的细胞毒活性，此外，肿瘤微环境触发该晶体中
CPT 的大量释放，也促进了对细胞 DNA 的损伤和增加了其中的纳米银对肿瘤细
胞凋亡的诱导能力。
3. 三尖杉碱类
三尖杉碱是从三尖杉及其同属植物中提取的生物碱，主要有三尖杉碱（har-
ringtonine，HT）、高三尖杉碱（homoharringtonine，HHT）和异三尖杉碱等，
其中 HT 和 HHT 已被列入全世界 36 种抗癌药物之列。HT 可导致细胞 DNA 合成
障碍和干扰蛋白质合成，抗瘤谱广，与烷化剂及嘌呤类无交叉耐药，可治疗急性
早幼粒细胞白血病、急性单核细胞白血病及恶性淋巴瘤等。三尖杉碱类药物具有
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