Page 241 - 先天性心脏病的导管术：从婴幼儿期到成人期

20 主动脉瓣狭窄 223

图 20.6 经皮（a）和新（b）动脉鞘的外观。新护套头端有一个 120° 角弯头、两个支
架、一个适配器、一个扩张器和一个排气口。在动物实验中，经皮动脉鞘几乎垂直于
升主动脉（c，黑色箭头）。它将导丝引导至主动脉壁，然后导丝转向主动脉瓣方向。
与经皮鞘不同，新鞘的肘部可以直接快速地将导丝引导至主动脉瓣口（d，黑色箭头），

这将减少手术时间和对主动脉壁的损伤。

20.13 术后护理

主动脉瓣成形术后，应小心地将术后患者转移到重症监护室。术中顺行血管成形
术的患者，需要在床上仰卧 12 h。进行术中逆行血管成形术的患者，需要在床上仰卧

24 h。应密切观察患者病情变化。呼吸频率、血压和脉搏应每 30 min 测量一次，体温
应每 4 h 测量一次。6 h 后，应每小时测量一次生命体征；72 h 后，应每 4 h 检测一次