Page 348 - 先天性心脏病的导管术:从婴幼儿期到成人期
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330 先天性心脏病的导管术:从婴幼儿期到成人期
28.11 提示和技巧
尽管经静脉导管支架置入术有助于Ⅱ型和 III 型动脉导管,但由于上述原因,
可能会出现低血压和心动过缓。
冠状动脉支架可以通过更高的压力扩张到超过标准的直径。
用支架覆盖整个导管非常重要。如果有任何未支架的导管组织,则重叠一个
相同直径的额外支架以覆盖整个导管(图 28.10)。
图 28.10 在单心室肺动脉闭锁新生儿的 V 型双侧导管中,左侧导管从主动脉弓下表面
支架置入后的主动脉造影(a)显示导管的主动脉端未覆盖支架(箭头),导丝仍处
在原位。第二个支架与前一个支架重叠(b),如虚线箭头所示。最终血管造影(c)
证实整个导管长度都被支架覆盖。右侧无名动脉的第二根导管随后在相同的环境中置
入支架。
由于主动脉血流高速流入肺动脉,DS 后立即出现全身性低血压,通过输注多
巴胺来控制。

