Page 526 - 先天性心脏病的导管术：从婴幼儿期到成人期

508 先天性心脏病的导管术：从婴幼儿期到成人期

40.11 并发症

BAS 的并发症包括左心房、肺静脉和右心房撕裂，以及房性心律失常（通常是一
过性的）。高位硬化症患者的房间隔介入治疗会带来相当大的技术挑战，据报道，与
手术相关的死亡率高达 15%。在房间隔较厚的患者中，即使是部分充气的气囊也可能

不会撕裂房间隔，对肺静脉造成剪切力，导致肺静脉撕脱，导致患者死亡。房间隔穿
刺术固有的并发症是心脏穿孔和不适当的房间隔部位的穿刺术。有时，瓣膜非常松软，
当用导管顶端推入时，它甚至可能延伸到左心房的侧壁，当“间隔”被刺穿时，它可
能会穿出进入心包间隙。及时识别和处理心脏压塞是将这些患者的死亡率降至最低的

关键。

40.12 结论

建立或扩大房内交通可以使用各种经导管技术，包括经间隔穿孔或射频穿孔、气
囊间隔造口术、刀片间隔造口术和支架置入术。该手术可以在各种受损的循环中显著
改善血流动力学，或在尝试确定手术之前提供有效的缓解措施。

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