Page 551 - 先天性心脏病的导管术:从婴幼儿期到成人期
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42 肺动脉瓣位置的 Melody 瓣膜植入                                                    533



                   42.7 支架植入前

                       将 12 Fr 鞘更换为 18 Fr 鞘,以便于交换球囊和长鞘来进行预支架植入(图
                                                              ®
                   42.4),也可以使用 65 cm、24 Fr 的 Gore  DrySeal Flex 导入鞘(WL Gore and
                   Associates,Flagstaff,AZ,US)。









































                   图 42.4 左上:支架植入后行侧位血管造影;右上:Ensemble 已到位,内部球囊扩张;
                   左下:正确部署 Melody 瓣膜,肺动脉干血管造影显示无肺动脉瓣反流;右下:前后

                   位 + 头位 + 左前斜位(AP + CRA + LAO)血管造影:双侧肺动脉血流正常。





                   42.8 支架的选择

                         裸支架(CP 支架(NuMED Inc.,Hopkinton,NY)),Intrastent(ev3,Inc.,
                   Plymouth,MN)及 AndraStent(Andramed,Reutlingen,DE):
                       —未见渗漏。

                       —通过预扩张实现全球囊扩张。
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