Page 128 - 耳鼻咽喉科常见疾病的诊治

耳鼻咽喉科常见疾病的诊治
Diagnosis and Treatment of Common Diseases in Otolaryngology

体中能促进免疫抑制功能或免疫缺陷恢复，进而提升抵抗细菌、病毒的能力。阮
一平等通过左旋咪唑对慢性扁桃体炎症病患 21 例开展治疗，最终显效共 7 例，
有效共 8 例，无效共 6 例；同时治疗后患者的发作次数较治疗前有明显减少，说
明左旋咪唑对扁桃体炎症具有确切疗效，可减少疾病发作次数。于志良等通过

咽喉部注射转移因子对扁桃体慢性炎症病患共 30 例开展治疗，最终有效率高达
96.67%，但有关其作用的机理和毒理临床暂无统一定论，还需日后进一步研究。
扁桃体是机体免疫器官首道防线，对机体的免疫有着至关重要的作用。扁桃
体易被细菌及病毒入侵，特别是免疫力降低时更易发病，给患者带来痛苦。扁桃

体慢性炎症是临床一类多发疾病，其出现和感染、吸烟、免疫等多种因素有着密
切关系，同时治疗手段较多，包含手术、微波疗法、冷冻疗法、药物治疗等。无
论采取何种治疗方式，根本的目的均为消除炎症组织，降低患者痛苦和提升其生
活质量，相信伴随各类新型设备不断完善，未来会有更多新的治疗方法出现，使

疾病治疗水平上升至一个更高的台阶。

第三节 腺样体肥大的诊疗

腺样体 / 扁桃体肥大是儿童常见病，长期病理性肥大导致张口呼吸，产生腺
样体面容，严重时出现儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OASHS），表
现为呼吸睡眠异常，认知障碍及行为问题，甚至引起心肺并发症或死亡。近年来
儿童呼吸障碍引起了国内外学者的广泛关注。长期以来，多数学者认为腺样体随

儿童年龄增长逐渐萎缩，考虑到术后复发和手术并发症等，一般建议先行保守治
疗，但目前越来越多正畸学者认为早期腺样体扁桃体切除有利于颌面部错牙合畸
形的扭转。近年来随着国内外对腺样体 / 扁桃体研究的不断深入，对颌面部发育
和 OASHS 的发生发展有了许多新的认识，治疗方法的选择也成为各学科争议和

关注的重点。

一、儿童上气道阻塞对生长发育的影响

（一）上气道阻塞的病因

鼻腔阻塞的主要病因有过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲等，鼻咽和口咽气道阻塞的
常见病因则为腺样体肥大和扁桃体肥大。腺样体是位于鼻咽顶后壁的淋巴组织，

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