Page 87 - 耳鼻咽喉科常见疾病的诊治

第二章 耳科常见疾病的诊疗

中医针灸在耳鸣耳聋的治疗上具有悠久的历史，中医认为，神经性耳鸣耳聋的病
因与心脾肝肾脏腑功能失调、风火痰湿邪气犯窍密切相关，根据患者的临床症状
可分为脾气虚弱证、肾精亏虚证、痰火瘀结证、肝胆火盛证和风热上扰证 5 种。
中医针灸治疗神经性耳鸣耳聋主要以局部取穴治疗为主，可以有效增强耳部的刺

激量，加快血液循环，提高疗效。
（一）针刺治疗
针刺治疗是中医上操作简单、安全性高的一种治疗方法，可以有效加快患
者耳部周围的血液循环，推动组织细胞之间的物质交换，改善神经性耳鸣耳聋的

临床症状。在治疗神经性耳鸣耳聋的过程中，针刺治疗以局部取穴为主，配合循
经远端和辨证取穴，临床上常见的针刺穴位有合谷、外关、足三里、气海、中脘
穴、风池、耳门、听宫等。不仅如此，同样是针刺治疗，不同的行针和补泻手法
也会在一定程度上影响其治疗效果。因此，在实际治疗过程中，需根据患者的

证型选择合适的行针和补泻手法，这样才能更好地保障针刺治疗的效果。孙培强
采用扶正调神法针刺治疗的耳鸣耳聋评分为（1.01±0.29）分、头晕目眩评分为
（0.85±1.01）分、心悸气短评分为（0.77±1.02）分，均低于常规针刺治疗的
（2.66±0.85）分、（2.03±0.29）分、（1.87±0.24）分，且扶正调神法针刺治

疗的总有效率为 90.00%，高于常规针刺治疗的 68.89%，由此可知，与常规针刺
治疗相比，扶正调神法针刺治疗在改善神经性耳鸣患者的临床症状、提高治疗有
效性上的作用较显著。
（二）电针治疗

电针治疗是在针刺治疗的基础上增加脉冲电流进行持续性刺激的一种治疗方
法，可以有效提高耳内毛细胞和神经兴奋性，改善局部供血，调节耳部微循环情
况，推动神经细胞功能的恢复，增强耳蜗机能，进而改善神经性耳鸣耳聋的临床
症状。在实际电针治疗过程中，医护人员需根据患者的耐受情况适当调整脉冲

电流的大小，可根据其实际情况增加红光等辅助治疗，这样才能更好地提高其对
电针治疗的接受度，提升其在治疗过程中的舒适度，从而增强整体的治疗效果。
刘学梅通过在常规药物治疗感音神经性耳鸣耳聋的基础上增加电针及红光治疗，
结果显示，增加电针及红光治疗的临床总有效率为 94.6%，高于常规药物治疗的

83.3%，且增加电针及红光治疗的耳鸣严重程度评分为（6.45±0.89）分，低于常
规药物治疗的（10.21±1.56）分，由此可知，电针及红光治疗在减轻感音神经性

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