Page 115 - 实用推拿治疗技术研究

第三章 伤科类疾病的推拿治疗

法对腰椎小关节紊乱症的治疗效果，研究发现，Mulligan 手法可以通过患者主动
运动改变其错误的运动模式，使患者腰部两侧肌肉达到平衡，并通过患者主动运
动与被动运动相结合，促进疼痛物质肌酸激酶（CK）与乳酸脱氢酶（LDH）的
代谢，从而缓解疼痛症状，提高生活质量。

2. 手法结合针刺治疗
针刺疗法安全性高、疗效显著，在临床上得到越来越多患者的青睐。针刺疗
法以中医经络学说为理论依据，将针刺入腧穴内并运用不同的行针手法对经络及
腧穴进行刺激，使人体经络气血得以运行通畅，从而治疗疾病。黄燕将 60 例腰

椎后关节紊乱症患者分成对照组和观察组各 30 例。对照组予揉法、拨法、点按
穴位等推拿手法松解腰部局部肌肉；观察组则在手法放松之后再予针刺治疗，针
刺双侧 C2 及 T5 的夹脊穴。结果观察组总有效率高于对照组；观察组患者的症
状消失时间更短，住院时间及复发率都显著低于对照组，说明针灸联合推拿治疗

腰椎后关节紊乱症有显著的临床疗效，不仅能明显改善患者腰部功能活动，而且
显效更快，住院时间也随之缩短，出院后该病的复发率大大降低。
宋志平等将 63 例本病患者分成对照组 31 例和治疗组 32 例，治疗组予针罐
联合手法复位治疗，对照组则仅采用推拿手法治疗。治疗组治愈率高于对照组；

FPS-R 疼痛评估也显示观察组优于对照组。故认为腰椎后关节紊乱症采用针刺联
合手法复位治疗较单纯推拿手法治疗有更好的疗效。刘强将 100 例腰椎后关节紊
乱症患者分为两组，对照组采用推拿手法治疗，在患者脊柱两侧采用肘压法、弹
拨法，腰骶部及臀部采用掌根揉法放松肌肉、活血通经，观察组在手法的基础上

进行针灸治疗，取夹脊穴、阿是穴，双侧委中、环跳、肾俞、阳陵泉，采用平泄
平补行针手法。结果观察组总有效率高于对照组；而且观察组患者症状消失时间
比对照组短；复发率低于对照组。
刘德华采用腕踝针、芒针透刺结合腰部斜扳法治疗 40 例腰椎后关节滑膜嵌

顿患者，先运用芒针透刺患者腰部阿是穴，然后进行腰部斜扳法和腕踝针治疗，
每日 1 次，连续治疗 3 次；结果发现，3 次治疗后 40 例患者腰痛均明显缓解，
腰部活动改善，好转率 100%；VAS 评分患者治疗后较治疗前显著降低。

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