Page 109 - 中医内科疾病治疗与预防管理

第四章 中医对糖尿病的诊疗

到阴平阳秘，则病自愈。
（二）艾灸对糖尿病并发症作用机制中医学研究
糖尿病阴津亏虚，燥热偏盛，久病至阴损及阳或阴阳两虚，又常因阴虚内热，

耗津灼液，使经络不通，引发各种并发症。中医在治疗糖尿病及糖尿病并发症根
据其临床症状辨证施治，进行针对性治疗。抑郁症在中医中属于“郁证”范畴，
是由于情志不畅、气机失调、阳气虚衰所致，肾阳虚为一身阳气之根，主导抑郁
症的发生。抑郁症以情感低落、兴趣减退、食欲减退、精力不济、精神疲惫为主

要临床症状，在阴阳理论中属于“阴”的范畴，按照中医“热者寒之，寒者热之”
的治疗原则，可借助艾灸燃烧的火热刺激，温经扶阳，平衡脑内气血之逆乱，通
调一身阳气，调理气机，从而改善抑郁症“阴证”的症状。
糖尿病性 ED 发生的病机是阴阳两虚，命门火衰，痰浊瘀滞，其病变部位在肾、

肝、脾，艾灸治疗通过温阳补气达到阳生阴长，益气活血之效，但艾灸不宜过猛，
宜缓缓温和，才能起到阳生阴常，扶衰起萎的效果。糖尿病性肾病病机的特点是
本虚标实，虚实夹杂，本虚为肾虚、脾虚、气阴两虚以致阴阳俱损，标实是水湿
内停、痰浊瘀血。中医学中糖尿病肾病属于“下消”，消渴证日久，病情失控，

则阴损及阳，热灼津血亏虚，以致阴阳不协，筋脉失养，经络瘀阻，气血不畅，
从而使脏腑器官受损而出现各种症状。艾灸神阙、中脘、关元穴，通过通调周身
经气，温阳通络，活血，培元固本，补益下焦的作用来改善糖尿病肾病症状，达
到防病保健，治病强身的目的。

四、推拿治疗

“推拿”一词，初见于明代万全的小儿推拿著作《幼科发挥》，明钱汝明《密
传推拿妙诀·序》中有“推拿一道，古曰按摩，上世婴赤，以指代针之法也。”

《素问·异法方宜论》有“中央者，其地平以湿……故其病多痿厥寒热，其治以
导引按跷，故导引按跷者，亦从中央出也。”记载显示推拿起源于中原地区，它
的发生发展与地理、气候、生活习惯等密不可分。该书中记载有“砭石、毒药、
按跷、九针、灸”五种治疗方法，而推拿作为其中之一，与《黄帝内经》其余四

法相并列的一种重要的中医临床治法。《黄帝内经》中介绍的推拿手法丰富，包
括按、摩、切、弹、摇、推、压、伸、屈等，以按、摩多见。

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