Page 48 - 中医内科疾病治疗与预防管理

TCM Internal Disease Treatment and Prevention Management
中医内科疾病治疗与预防管理

“毒”。贾晓红认为瘀毒阻络是原发性高血压病存在的关键。韩学杰研究表明，
痰瘀之毒包括了纤溶产物、细胞因子、炎性介质及血管紧张素等，这些物质与高
血压病的发生有密切关系，同时与血管重构、动脉粥样硬化及心脑肾的并发症均

有关系。
艾娟等发现通心络胶囊能够有效改善高血压病患者的血脂及血液流变学，对
缓解高血压病的临床症状有较好作用。通心络胶囊是吴以岭教授创制的治疗心脑

血管病的有效方剂，其立方依据是“久病入络”。络脉在人体纵横交错，网状分
布，且愈分愈细。病邪侵犯人体，日久则入络，由于络脉的特殊结构，使得病邪
易入而难出，这是造成疾病久治不愈的根本原因。原发性高血压病也不例外，在
高血压病后期多伴有心脑血管病的严重病变，这与毒邪入络密不可分。刘磊等通

过 Mata 分析，也证明毒邪久羁是原发性高血压病长期存在的原因，运用清肝宁心、
清热解毒等方药祛除毒邪对高血压病临床疗效可靠。
痰浊、瘀血等病理产物的长期存在，往往相互影响，胶着不去，日久成毒，

或阻于窍道，影响气机，使痰饮、水湿、瘀血等病理产物继续产生、堆积；或蕴
而生热，烧灼脉络、耗伤津血，炼液为痰，或败血成瘀，加重毒邪等病理产物的
酿生。毒邪久羁于脏腑、经络、窍道等部位，变生多种病症，是原发性高血压病
长期存在的根本原因。

第二节 高血压的中医治疗

一、中药治疗

随着中药药理学研究的逐渐深入，可以发现中药的有效成分，同样能够对机
体内肾素－血管紧张素－醛固酮系统（RAAS）、血管内皮细胞或心肌细胞的钙

离子通道、利尿等方面起到干预作用以达到降压的目的。
（一）中药治疗机制
1. 阻断 RAAS

RAAS 通过调节细胞外液量和动脉压来维持血管张力，在该系统下人体水、
血浆、淋巴液和间质液被严格控制，肾素（Ren）及血管紧张素（Ang）是组成
该系统的重要组成部分。RAAS 的紊乱会影响血压，导致各种慢性或急性疾病的

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