Page 121 - 桂林古本伤寒杂病论白话注解

伤寒杂病论卷第七

辨太阳病脉证并治（中）

太阳病，项背强几几，无汗，恶风者，葛根汤主之。
译文 太阳病，项背部拘谨不柔和，俯仰不能自如，无汗畏风的，用葛根汤
主治。

葛根汤方 （治疗现在的颈椎病基础方，倪师用来治水痘、面瘫；抑郁症 + 川芎钩藤）

葛根四两、麻黄三两（去节）、桂枝二两（去皮）、芍药二两、甘草二两 伤寒杂病论卷第七

（炙）、生姜三两（切）、大枣十二枚（擘）。
上七味，以水一斗，先煮麻黄葛根，减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，
去滓，温服一升，覆取微似汗，余如桂枝法将息及禁忌，诸汤皆仿此。
【倪海厦】注葛根汤方义：葛根是桂枝的两倍，处方的时候葛根用四钱，麻
黄用三钱，桂枝用二钱，芍药用二钱，以下是桂枝汤的方子，4322比例。为什么
辨太阳病脉证并治︵中︶
用葛根汤？因为桂枝汤的时候，本身没有失掉很多津液，体能很好，葛根汤的时
候，表就很虚了，尤其是小孩子，常常跑来跑去，汗流很多，风一吹，就得了葛
根汤证，因为他在运动的时候，毛孔开着的，汗就流出去了，流汗的同时，滤过

性病毒进来，一进来就很深了，刚开始从背后进来，造成部分的水已离开汗腺但
又不出毛孔，所以项强，水渗在肌肉里面，会很痛，所以背部强硬。原本津液就
不够了，如果光靠桂枝汤把肠的津液发表发出来，因为津液不够，力量会不够，
这时候重用葛根，葛根原本就是提升津液的，把水分发散到皮肤表面上来，为什
么加麻黄？麻黄用的比葛根少，不能太多，皮肤表面没有汗，代表有中寒的现

象，如果有汗，光是桂枝加葛根就可以了，没有汗，就是被表寒束到了，要发表
发出来，但是光靠桂枝没力量，这时候加麻黄在桂枝上面。
张仲景在写处方的时候，先写葛根，麻黄，桂枝，麻黄走表，很轻。张仲景

在用麻黄的时候，一定先把麻黄煮一下，白沫拿掉再用，如果不先煮一下，麻黄
的性轻而且性往上升，它一下子就进入脑部，就是安非他命，所以先煮一下，把
它的「轻」去掉，让它不要走太快，光吃麻黄不会走到皮肤表面，所以单味吃麻
黄，不会流汗的，要靠桂枝把它推到肌肉，然后麻黄再到皮肤表面，把病毒排出
体外。葛根是升水的，感冒喉咙痛，咽干，就是葛根汤证，葛根是生津止渴的，

所以重用葛根，葛根可以用到四钱，不需要喝粥，光靠葛根的力量就够了。肠胃
因为有炙甘草、大枣，所以津液很足，葛根直接把津液从肠胃带到皮肤表面去，

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