Page 137 - 桂林古本伤寒杂病论白话注解

上五味，要以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。
咽喉干燥者，不可发汗。
译文 咽喉干燥的病人，多阴液不足，不能用发汗法治疗。
淋家不可发汗，发汗必便血。

译文 久患淋病的病人，多阴虚下焦有热，不能用发汗法。如果误用发汗，
就会引起尿血的变证。
疮家虽身疼痛，不可发汗，发汗则痓。

译文 久患疮疡的病人，多气血两亏，虽有身疼痛等表证，也不能用发汗
法。如果误用发汗，使气血更伤，就会出现颈项强急，角弓反张的痉病。
衄家不可发汗，汗出必额上陷，脉急紧，直视不能眴【shùn】，不得眠。
译文 久患衄血的病人，多阴虚火旺，不能用发汗法。如果误发其汗，就
伤寒杂病论卷第七
会出现额部两旁凹陷处的动脉拘急、两眼直视、眼球不能转动、不能睡眠的变证
（此时可用黄连阿胶汤+葱豉，亦可用小柴胡汤和解）。
亡血家，不可发汗，发汗则寒栗而振。
译文 患出血疾患经常出血的病人，多气血亏虚，不能用发汗法治疗。如果

误用发汗，就会出现畏寒战栗的变证。
汗家重发汗，必恍惚心乱，小便已阴疼，与禹余粮丸。
辨太阳病脉证并治︵中︶
译文 平素爱出汗的病人，多属阳虚不固，不能用发汗法。汗本出而又再发
其汗，就会形成心神恍惚、心中烦乱不安、小便后尿道疼痛的变证，用禹余粮丸
治疗。

【倪海厦】因发汗太过导致血中水不足，心神无所依出现恍惚。禹余粮，碱
式氧化铁。涩剂，涩肠止泻，收敛止血。

禹余粮丸方

禹余粮四两、人参三两、附子二枚、五味子三合、茯苓三两、干姜三两。
上六味，蜜为丸，如梧子大，每服二十丸。
病人有寒，复发汗，胃中冷，必吐逆。
译文 病人素有内寒，不能用发汗法。如果反发其汗，就会使胃中虚寒更

甚，出现吐蛔的症状。
伤寒，未发汗，而复下之，此为逆也；若先发汗，治不为逆。本先下之，而
反汗之，为逆；若先下之，治不为逆。

译文 本应先用发汗法治疗表证，然后再用泻下法治疗里证，却反先用泻下
法治疗里证，这是错误的治疗原则；如果先用发汗法治疗表证，就是正确的治疗
原则。本应先用攻下法治疗里证，然后用发汗法治疗表证，却反先用发汗法治疗

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