Page 71 - 桂林古本伤寒杂病论白话注解

杂病例第五

问曰：“上工治未病，何也？”师曰：“夫治未病者，见肝之病，知肝传

脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之。中工不晓相传，见肝之病，不解实
脾，惟治肝也。夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。酸入肝，焦
苦入心，甘入脾。脾能伤肾，肾气微弱，则水不行；水不行，则心火气盛，心火
气盛则伤肺；肺被伤，则金气不行；金气不行，则肝气盛，肝必自愈。此治肝补

脾之要妙也。肝虚则用此法，实则不可用之。”经曰：“勿虚虚，勿实实，补不
足，损有余，是其义也。余脏准此。”

伤寒杂病论卷第三

杂病例第五

译文 有人问道：“高明的医生治病，往往治疗没有发病的脏腑，这是为什
么呢？”老师回答说：“治疗尚未发病的脏腑，是因为疾病可以传变的缘故，例
如诊察到肝脏病症，根据五行相乘规律，就知道肝病可以传脾，治疗的时候应当

首先调补脾土，但一年四季脾气都很旺盛的时候，那就不需要补脾。一般的医生
不懂得这种相传的规律，见到肝病，不理解必须先调补脾土的道理，而只单纯地
治疗肝病。对于肝虚证的治疗，可采用酸味药物补益，焦苦的药物协助，还要用

甘味药物来调和。五味各有归经，酸味入肝经，焦苦味入心经，甘味入脾经。因
为脾气旺盛就能制约肾，肾气虚弱则水液代谢失常而停留下焦，水不上行抑制心
火，心火旺盛则伤肺，肺脏被伤，其气虚弱，肺虚不能制约肝，则肝气旺盛，从
而肝病就可自行痊愈。这就是治肝需要补脾的奥妙所在。治疗肝虚证则用此法，

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