Page 150 - 现代护理学理论与实践创新研究

现代护理学理论与实践创新研究
Research on Modern Nursing Theory and Practice Innovation

（二）急诊口服中毒患者洗胃体位及护理方法的研究进展
随着现代医疗卫生事业的不断进步与发展，对洗胃技术的相关研究已经有了
较大进展，多种护理方式被逐渐运用到临床护理工作中，包括个性化护理模式（给

予患者充分的关心、支持、鼓励，让患者感受到关怀和家庭温暖，进而唤起患者
的求生意识，激发患者生活的勇气）、优质护理（包括心理护理、健康教育、饮
食护理、生理护理、消化道护理、洗胃护理等，可以稳定患者身心状况，提高患
者的安全性、舒适度、配合度，减轻患者疼痛感，从而缩短患者抢救时间，提升

预后水平）、循证护理（提出问题，寻找科学的依据，结合患者实际情况与临床
经验，制定科学、有计划的护理措施，开展针对性护理服务，提高护理安全性与
有效性）等，有效提升了整体护理质量。有相关研究报告发现，对急诊口服中毒

患者采取个性化优质护理，同时配合合理的体位可提高护理效率及护理质量，提
高患者的依从性，并且可减少因洗胃出现的不良反应与并发症，有利于提升患者
与家属的满意度，对促进护患和谐有积极作用。
1. 不同的洗胃体位
平卧体位。洗胃过程中采取平卧体位能够降低胃小弯与幽门窦位置，促进胃

内皱襞中毒物的清除。但是在平卧体位下，患者的食管、胃部、十二指肠处于同
一平面，缩短了胃排空的时间，随着洗胃时间的延长，加之胃液引流不畅的情况，
会导致肠道对毒物的吸收增多；同时洗胃液的聚集容易增加患者水中毒风险以及

急性胃扩张风险。另外，该体位容易引起反流，增加了误吸、吸入性肺炎以及窒
息的风险。
左侧卧位。左侧卧位可在重力的作用下使胃大弯位于左侧，使洗胃液流向与
胃部结构走向一致，可促进对毒物的清除；十二指肠与幽门位置在该体位下被抬
高，进而可减少进入肠道的水分与毒物的量，减少机体对其的吸收。但是该体位

下食管或者口腔与胃部处于同一平面，在胃体液体吸出不及时的情况下，容易引
起患者呕吐或者呛咳，因此不适用于昏迷患者，清醒患者采取该体位洗胃时需要
结合坐位或者半坐位来减少呕吐与呛咳的发生。

变换体位。单一体位难以充分冲洗胃壁的残留毒物，通过变换不同的体位能
够减少毒物残留。应先采取左侧卧位，之后更改为仰卧位、头低足高的左侧卧位
和短时间的右侧卧位等。在急性有机磷中毒洗胃时先取左侧卧位，待洗胃液澄清
后，更改为右侧卧位和平卧位洗胃至洗出液澄清。变换体位能够减少洗胃“盲区”，

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