Page 238 - 现代护理学理论与实践创新研究

现代护理学理论与实践创新研究
Research on Modern Nursing Theory and Practice Innovation

（6）分期护理
活动出血期。护理人员根据患者的实际情况为其制定相应的护理方案，向患
者详细讲解出血情况和需要注意的事项等，即正确的体位和卧床的时间以及禁食

的时间等内容，使患者能够充分地认识该疾病，使其积极主动地配合医护人员的
工作。
休克期。针对处于休克期的患者，护理人员保持患者处于平躺状态并去掉枕
头，使重要器官的血液供应得以保障，避免发生误吸。及时告知医生进行相应的

处理，做好患者血型检查，并准备好各种抢救所需要的药物和仪器。为患者迅速
建立静脉通道，其中一条使患者能够快速地输血，还要保证输注药物，使患者的
血容量得以迅速扩充，患者的血液循环得以尽快恢复。另外，护理人员对患者的

血压和呼吸以及神志等情况进行密切的观察，对患者的出血情况进行相应的判断，
密切监测患者的尿量，必要的情况下给予患者吸氧。
出血停止期。待患者病情稳定后，护理人员应对患者进行相应的心理疏导，并
将需要注意的事项详细地告知患者，防止再次复发，而且护理人员要做好抢救准备。
康复期。在患者止血后的 10 天左右，护理人员应按照医嘱给予患者普萘洛

尔等药物，叮嘱患者不要突然改变体位，而且要严格按照医嘱定时定量服药，不
能擅自的停药和增加药量，避免出现体位性低血压或者撤退综合征导致复发。叮
嘱患者家属要密切观察患者用药后的情况，一旦出现异常情况应及时到医院就诊。

（二）肝性脑病护理
肝性脑病指继发于严重肝脏疾病病人的中枢神经系统机能障碍所出现的神
经、精神综合征，包括从轻度神经、精神症状到陷入深度昏迷的整个过程。在早
期有性格改变沉默少言、烦躁或淡漠；病情进一步进展，可出现精神错乱、行动
异常、定向力障碍，主要表现对时间、地点、人物分辨不清，有扑翼样震颤；严

重时可发展为嗜睡、昏迷。肝性脑病是肝硬化病人失代偿期最严重的并发症，同
时也是肝硬化病人最常见的死亡原因。
1. 病情观察

密切注意肝性脑病的早期征象，如病人有无欣快或冷漠，近期记忆力和理解
力减退，行为异常以及扑翼样震颤等；在病人入院时护理人员应对病人的语言习
惯、行为习惯等进行充分评估和了解，在每天的护理工作中主动与病人交谈，及
时发现病人的行为、情绪、性格等异常，密切观察病人认知和思维的改变，可通

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