Page 70 - 糖尿病的控制到逆转

糖尿病的控制到逆转 Control and Reversal of Diabetes

第三节 脾脏与糖尿病关系

欲知脾脏与糖尿病的关系，除了必须了解脾脏的正常生理功能外，还得知道脾脏

的器质性病变及功能异常给人体造成的危害，以进一步知晓脾脏和糖尿病之间的因果
关系，便于因病施治。

一、脾的运化功能

运，即转运输送；化，就是消化吸收。脾主运化，意思是脾具有把水谷化为精
微，并将精微物质转输至全身的生理功能。脾的运化功能，可分为运化水谷和运化水
液两个方面。
运化水谷，是对食物的消化和吸收。饮食入胃后，经过初步的消化，进入肠道，

在胰腺外分泌部分泌的胰液中的消化酶作用下，经过肠道吸收其中的精微即糖、脂肪
及蛋白质，然后转输至心肺，化生气血布散于全身，才能使脏腑、经络等组织得到充
分的营养，这里胰腺外分泌部分泌的胰液消化食物的功能实则脾的运化功能。所以称
“脾胃为后天之本”“气血生化之源”。

运化水液，是指对水液的吸收、转输和布散作用。饮食中营养物质的吸收，多属
于液态状物质，所谓运化水液的功能，是对被吸收的水谷精微中多余水分，能及时地
转输至肺和肾，通过肺、肾的气化功能，化为汗和尿排出体外。因此，脾运化水液的
功能健旺，就能防止水湿、痰饮等病理产物的产生。反之，脾运化水液的功能减退，

必然导致水液在体内停滞，聚湿、生痰，甚则引起水肿。这也就是脾虚生湿，脾为生
痰之源和脾虚水肿的发生机理。命门即胰腺在生理功能上相当于整个内分泌系统，而
在脏腑功能上属于肾，自然，胰腺的内分泌功能也应属于肾，而脾运化水液的功能实
则肾的水液及电解质平衡功能，这印证了胰脾一体、内分泌功能上归属于肾的现代中

医理论的客观性。

二、脾的升清功能

脾的运化功能，是以升清为主。一方面，所谓“升清”的“升”，就是指脾气的

运动特点，以上升为主，故又说“脾气主升”。“清”，是指水谷精微等营养物质。
“升清”，是指水谷精微等营养物质的吸收和上输于心、肺、头目，通过心肺的作用
化生气血，以营养全身，所以说“脾以升为健”。另一方面，脾气主升，也是维持人
体内脏相对恒定位置的重要因素。因此，脾的升清功能正常，水谷精微即糖、脂肪及

蛋白质等营养物质才能吸收和正常输布全身各器官组织细胞，人体才有生生之机、精
神抖擞、青春常驻；同时，也由于脾气的升发，才能使内脏不至于下垂。

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