Page 25 - 现代麻醉理论及实践操作

现代麻醉理论及实践操作
Theory and Practice of Modern Anesthesia

像观察磁共振（MRI）三维重建图像一样清晰、直观、一目了然发现心脏电生理
变化。5G时代的到来，或许会给心电图的发展带来不一样的机遇。

与麻醉用药形成反馈环路，随时调整用药。围术期心电监测能够指导麻醉用
药，但目前只能通过麻醉医生分析患者心电图，再进行调整用药这一途径实现，
而这一途径受到麻醉医生医疗水平的明显局限。随着人工智能的发展，未来由计
算机分析患者心电图变化可能优于由麻醉医生分析患者心电图改变，这一发展还

可能显著提升医疗落后地区的医疗卫生发展。计算机得出分析结果，再通过计算
机程序将一定剂量的药物注入患者体内，这一途径不受外界干扰，计算机运算速
度也远远超过人脑，并且能够随时进行每一个微小的调整，显著降低手术风险和
提高患者生存率。

整合其他监测手段，提供更全面的安全保障。如今心电图监测、血压监测、
血氧饱和度监测、呼气末二氧化碳监测等均为独立的监测手段，不同的监测手段
可反映同一系统的功能状态，同一监测手段也可反映不同系统的功能状态。尿量
不足和低血压均可能提示患者血容量不足，而尿量不足还可提示患者出现肾功能

不全，这就需要麻醉医生凭借丰富的经验来做出正确的判断并采取正确的措施，
才能确保患者生命体征的平稳。然而机体的各个器官系统是相互关联相互影响
的，是“牵一发而动全身”，因此未来心电图监测可能整合其他监测手段形成一

个全方面的、多位一体的监测手段，收集患者各项监测指标之后，通过计算机的
大数据运算分析，得出一个最可能的结果，即为当前患者机体状态。这种方式有
效避免了麻醉医生因忽略某项监测指标而造成判断错误的情况，为患者提供了更
加全面的围术期安全保障，极大地提升了手术安全，并且可能促进医疗卫生事业
的发展。

二、超声技术应用

医学超声诊断技术产生于20世纪40年代，由于其操作无创及对患者无电离辐

射损伤而深得医学界推崇。随着医学科学技术的不断发展，目前医学超声影像学
技术不断发展，从二维超声到彩色多普勒超声，再到便携式高分辨探头超声，不
仅超声设备发展迅速，超声可视化技术在临床中的应用范围也愈加广泛，超声技
术不仅在超声造影、超声介入治疗等领域不断的推广，在临床麻醉工作中也得到

广泛应用。既往临床麻醉操作都基本依赖于人体解剖学标志以及麻醉医师自身的
临床经验来进行，由于盲法操作以及患者的个体差异，常常导致麻醉效果不佳，

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