Page 182 - 运动损伤及超声介入治疗
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运动损伤及超声介入治疗
Sports Injury and Ultrasound Interventional Therapy
效控制。例如，上楼时的膝关节伸直时会发生障碍，而患者自己摇摆或者弹跳时
可能会突然恢复关节功能。
3.体征
如果患者的关节位置痛感显著，或者发生肌肉萎缩现象，可以通过膝关节的
屈伸来确定疼痛位置，从而进行半月板的损伤诊断。
4.检查
半月板损伤检查主要有以下几种形式：第一，找到膝关节的内外侧压痛点
位置，如果患者患侧肿胀且有积液，则显示阳性。第二，可以进行麦克麦雷症监
测，通过研磨测试呈阳性还是阴性。第三，可以测试股二头肌的萎缩程度，如果
患者没有出现肌肉萎缩，则可以在膝盖上侧 10 厘米处再次测量，同时进行双侧
比较。第四，较为权威的方式还是 X 光片的检测，但是该检测方式难以测试出
关节的病变情况和其他疾病的情况。第五，关节镜检查方式是目前最为主要的检
测方式，这种方式能够直接看出关节内部的结构，但是该检测方式不能替代其他
检查形式，对于半月板损伤的检测，也只能停留在临床的怀疑上。当然，那些经
过体检和 X 光造影的检测方式也不能判断患者半月板损伤情况和切除后对身体
的影响，但是又长期出现不明疼痛现象的，也需要进行关节镜检查。
（四）半月板的治疗
对于膝关节半月板损伤有多种治疗方式，之前往往首推手术治疗，即完全切
除半月板，但近年来医学工作者认为半月板损伤应该在确保其发挥正常功能的基
础上进行部分切除，尽量保留半月板的功能。同时，随着时间的推移与社会医学
的进步，人们逐渐意识到半月板的损伤不能仅通过手术来治疗，也可以采取保守
措施治疗。
1.药物治疗
半月板是关节中不可或缺的部分，如果直接切除会对关节造成较大损伤，
因此对于一些相对较轻的半月板损伤症状，像短于 5mm 的垂直性裂伤或者短于
6mm 的放射性破损都可以在关节内部进行药物注射。药物注射的方式就是采用
一些保护性的药物进行关节液成分的维护，在软骨组织内部进行优化处理，清理
掉软骨内部的黏性成分，有效缓解膝关节的退行性病变。对于关节内部的黏性药
物，通过适当的处理可以提高关节间的黏性，在一定程度上也可以代替关节液发
挥相应作用。事实表明，关节腔内部的药物注射方式效果相对较好，对患者的损
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