Page 185 - 运动损伤及超声介入治疗

第五章 运动员的损伤管理

③膝关节屈曲关节活动度达到 90°。
④股四头肌的控制能力。
（2）注意事项

①避免主动屈曲膝关节。
②避免长时间的独立或是行走。
（3）训练方法
①半月板术后的重点是被动完全伸膝，可穿戴一个膝关节 0°支具，支具只

是在患者睡觉时利用。
②髌骨松动技术：上下左右推动髌骨，特别是从上下方向推拉髌骨，这样有
利于增加膝关节的屈曲角度，还可以防止髌骨与关节面粘连，每日 2~3 次。
③ROM（关节活动度练习）；应用持续性被动膝关节训练器（CPM 机），
每天练习 3 次，每次练习时间在 25min。中间间隔时间以在半个小时，在应用

CPM 机后进行冰敷，用来控制肿胀，每次冰敷在 10min 内。主动关节活动度
（AROM）：在患者耐受范围内在台阶上进行 AROM 牵伸训练，每天训练 3
次。练习时间控制在 15min 内；伸膝训练：在足跟下垫一个毛巾卷，嘱咐患者反

复施力膝关节按压毛巾卷。
④肌力训练及功能训练：直腿抬高训练；患者仰卧位，患者屈髋伸膝，做
直腿抬高训练，每次练习 10 次，每次 2~3 组，在过程中应该保持患膝伸直。向
前下台阶训练；患者站立在台阶上，患者支撑，健肢下迈，开始的台阶高度在

10cm，并且台阶的高度应当逐步增加。
2.术后第二阶段（3~6 周）
（1）康复目标
①恢复到正常范围内的 90％膝关节正常的关节活动度（ROM）。

②患者能够在 20cm 的台阶上进行上下台阶的训练，且下肢能够控制良好。
③ADL 能力的提高。
④继续提高下肢肌力。
（2）注意事项

①在进行功能性运动与治疗性训练时候应当防止疼痛。
②患者应当避免体育活动，比方跑步等。
③患者在这一阶段，无痛步行时，即可弃掉拐杖或者是手杖。

·177·