Page 177 - 运动损伤及超声介入治疗

第五章 运动员的损伤管理

在髋臼前并向臀前和腹股沟部放散。抗阻屈髋或在抗阻伸膝时可感到疼痛，也可
在肌腱起止处触及疼痛，股直肌近端损伤可导致肥大，随后可引起钙化，通过 X
线检查可明确判断。

（二）腹股沟部损伤的预防、治疗与康复措施
腹股沟部损伤常会导致长期的影响，该部位的损伤史被认为是最好理解的危
险因素之一。加强髋关节部位的柔韧性练习，增大该关节的可活动范围以及进行
增强该部位骨骼肌群的力量练习也是预防腹股沟部损伤的手段之一，Tyler 等人

报道对运动员进行内收肌力量训练，可以减少与内收肌有关的腹股沟部损伤。腹
股沟部损伤一旦确诊就应开始治疗。必须妥善制定治疗计划，建议分三个阶段：
①疼痛和肿胀的急性期治疗，以缓解肌肉功能障碍。损伤后应立即休息直到
确诊。建议在初阶段按照 RICE 处置法（rest 休息，icing 冷却，compression 加压

包扎，elevation 抬高患肢）来进行处置。疼痛严重时可使用抗炎、止痛药物来缓
解症状。正确及时的运用冷却疗法进行现场处理，并建议恢复初期使用冷却疗法
与不施加阻力的腿部等长练习相结合来进行损伤后的康复。在慢性损伤不伴有主
要的扭伤和肌肉断裂时，逐渐开展关节活动度练习和肌肉牵拉练习是有意义的。

首先进行不抗阻练习，然后逐渐增加阻力，防止过度练习。
②当运动员关节已恢复到充分的活动范围，并可主动收缩肌群时，即可进入
第二阶段治疗。主要目的是充分恢复受损伤肌肉的体积，可进行温热疗法或使用
仪器进行康复。

③当运动员患部达到正常向心及缓慢离心力量练习后，即可开始第三阶段的
恢复治疗。该阶段的康复治疗对运动员回归赛场具有决定意义。内收肌和外展肌
的联合力量加上腰腹部肌肉的训练可能是最有疗效的康复方法。Holmich 等人报
道了一项加强外展、内收肌专项康复训练（静力性、离心性和向心性力量康复训

练）和骨盆相关肌肉康复练习（包括核心稳定性训练）的方法，被证明有显著的
效果。
（三）康复方法
1.腹股沟部（髋部）肌肉的拉伸练习

屈肌群的拉伸。左或右膝跪立，右或左膝、髋关节屈曲成 90°，右或左脚
平放于地面进行支撑。骨盆向前平移，使左或右髋尽可能的伸展，拉伸左或右髋
屈肌。

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