Page 27 - 运动损伤及超声介入治疗
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第一章 运动损伤
有意义,Zanetti 等亦比较了 MRI 评分与临床结果评分之间的相关性,发现 MRI
不能起到很好的预测作用,但对特殊状况下,向可疑骨折、腓骨肌腱脱位、肌腱
损伤、缺血坏死等,MRI 有较好的诊断作用。总之,由于 MRI 价格昂贵,不易
作为常规筛查方法,应在必要时加用,明确诊断。
5.关节镜检查及其他
关节镜检查主要在诊断关节内游离体、距骨顶软骨损害以及韧带肥厚引起撞
击征等上有意义,并能同时进行治疗,而对韧带损伤的诊断作用不大。至于有少
数学者运用闪烁图法来诊断踝关节韧带损伤,尤其认为对发现胫腓下联合韧带损
伤、三角区综合征及隐匿性踝关节骨折有效,但多数学者则认为没有必要,且易
出现假阳性,目前较少被应用。
(三)踝关节韧带损伤的预防
第一,在进行运动或训练之前,做好准备活动,使踝关节充分活动开,另外
可配以护踝加以保护。
第二,合理安排教学、训练和比赛。
第三,加强医务监督,做好对场地器械设备的安全检查和管理。
第四,加强对踝关节韧带薄弱部位的专门性练习,提高踝关节韧带的功能,
可采用下列手段:
①负重提踵练习。
②踝关节抗阻练习,如在沙地上慢跑等。
③原地直立负重连续跳跃,要求膝关节伸直,用前脚掌着地,负重量逐渐
增加。
④支撑高抬腿。
⑤跳绳,跳跃中双脚可同时支撑着地,也可一脚或两脚交替支撑着地,但必
须求脚跟提起,前脚掌着地。
通过以上练习来提高踝部肌肉、韧带的力量,增强踝关节的稳定性、协
调性。
三、膝关节韧带运动损伤
膝关节韧带主要包括前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)、后
交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)、内侧副韧带(medial collateral
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