Page 20 - 肾内科疾病临床诊断与治疗
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肾内科疾病临床诊断与治疗
ArClinical Diagnosis and Treatment of Diseases in Nephrology Department
3.盲目治疗
由于泌尿感染疾病危害大,因此人们普遍存有一些恐慌心理,有的则过多考
虑隐私保护,使治疗上一直存在种种认识和行为上的偏差:传统观念作怪,不到
正规医院治疗,增大了治疗的困难。
(二)临床表现
主要表现为排尿改变、尿的改变、肿块、疼痛等,但亦可表现在其他方面,
如高血压、水肿、贫血等。当出现以下三大体征的时候,要考虑泌尿系统疾病。
1.尿液异常
尿液的异常改变,常见的有细菌尿、脓尿、血尿/蛋白尿等。
2.排尿异常
常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛,也可见到尿失禁和尿潴留。慢性肾盂
肾炎引起的慢性肾功能衰竭的早期可有多尿,后期可出现少尿或无尿。
3.腰痛
腰痛是临床常见症状,肾脏及肾周围疾病是腰痛的常见原因之一。肾及肾周
围炎症,如肾脓肿、肾周围炎、肾周围脓肿、急性肾盂肾炎,常引起腰部持续剧
烈胀痛,慢性肾盂肾炎引起的腰痛常为酸痛。
(三)常见疾病
1.泌尿系统感染
这里指尿道和膀胱感染,尿液从膀胱流至体外去的通道叫做尿道,尿道和膀
胱二者紧密相连,尿道感染常会上行引发膀胱炎症。一般来说,泌尿系统感染多
与卫生不良有关,约半数女性至少患过一次泌尿系统感染,部分女性则有多重感
染,许多女性一年患1~2次,是很常有的事。泌尿系统感染主要致病菌为大肠杆
菌,它广泛存在于人和许多动物的肠道中。某些女性较易受感染。还有一些女性
泌尿系统感染是在性交中受到挫伤的结果;男性也会得此病,但较为罕见,男性
泌尿系统感染通常是由性病所引起。非特异性尿道炎及淋病两种性病最常引起尿
道和膀胱炎症。
2.前列腺疾病
前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌是男性前列腺的常见疾病。前列腺增生,
是男性老年病人的常见疾病之一。随着年龄的增加,男人们或多或少都有前列腺
增生的现象发生。有研究表明前列腺增生始于40岁以后,但60岁以上的老年人更
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