Page 209 - 急诊医学与精神疾病的临床理论研究

Clinical Theoretical Research on Emergency Medicine and Mental Disorders
急诊医学与精神疾病的临床理论研究

丧失，ECT 用于青少年患者时，长时间癫痫发作和迟发性癫痫发作这两种主要并
发症需要特别注意。尽管有明确的说明，ECT 在儿童和青少年患者中仍未得到充
分使用，未来正确评估 ECT 的适用性应包括全面的精神病学检查并对既往治疗

方法的回顾。

五、学科发展

目前，我国儿童青少年精神卫生服务能力存在的主要问题如下：①精神障碍

发病机制仍不明确；②社会需求不断增加且医疗资源发展不平衡；③对精神障碍
的认识不足且患者及家属普遍存在病耻感；④精神障碍诊疗客观指标缺乏，治疗
欠精准；⑤精神卫生服务资源短缺与浪费并存，效率低下；⑥专业人才不足，缺
乏儿童青少年精神科的认证体系；⑦卫生资源分配不均，病床床位不足。调查显

示，截至 2015 年底，全国共有 2936 家精神卫生机构，其中 175 家未开设儿童精
神科病房，儿童精神科医生数量不足 500 人，远低于美国等发达国家水平。在当
前及未来的儿童青少年精神卫生服务能力提升的过程中，应采用多学科综合干预，
注重医院、学校和家庭的三方协作，医生、护士、特教、社会工作者集体合作，

综合儿保、妇幼、神经、精神、康复等学科的知识与技术；加强研究，注重遗传
影像学研究，如基因修饰与非药物治疗，新药物靶点研究与药物开发，包括数字
药物智慧医疗的研究与服务以及认知脑、疾病脑、类脑等脑科学计划的实施。

第三节 老年人心理障碍诊疗

一、老年人心理健康问题现状及焦虑抑郁状态影响因素

（一）人口老龄化
人口老龄化是指老年人占比不断增加的动态过程。目前国际通行标准为当某
区域 60 岁以上人口比例达总数的 10% 或 65 岁以上人口比例达 7%，标志着该区
域进入老龄社会。当今社会，随着人们生活水平的不断提高，世界平均寿命、老

年人人数和人口比例都处于一个增长状态，越来越多的人步入老年，越来越多的
国家步入老龄化社会。WHO 统计：2020 年 60 岁及以上人口约为 10 亿，到 2030 年，
这个数字将增加到 14 亿，每 6 个人中就有 1 个老年人，按照这种趋势估算到
2050 年，世界 60 岁及以上人口将翻一番达到 21 亿；人口老龄化趋势始于高收

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