Page 154 - 鼻整形技术研究

鼻整形技术研究 第七章 鼻基底整形技术
Research on Nasal Plastic Surgery Technology

翼缘退缩，并取得了良好的手术效果。鼻翼旋转皮瓣是沿着鼻翼沟切开皮肤，利
用皮肤的旋转来下移鼻翼缘位置，从而起到矫正短鼻和鼻翼缘退缩等作用；切口
向前延伸至软三角区，向后延伸的切口越长，下移鼻翼缘位置的作用就越大。
如果退缩严重，可以联合使用软骨移植来加强力量，维持稳定性。值得注意的
是，鼻翼沟处切开皮肤，可能遗留可见的瘢痕，患者难以接受，术前需要详细

沟通。
V-Y 皮瓣。当鼻翼缘退缩＞ 1.5mm，且前庭内皮肤张力较大，较难下移鼻翼缘时，
可考虑于前庭衬底内设计 V-Y 推进皮瓣。基底沿鼻翼缘设计 1 个 V 形黏膜瓣，从鼻

翼缘向头侧延伸，皮瓣的宽度和向头侧延伸的长度根据鼻翼缘退缩的程度和位置进行
调整；在不破坏皮肤完整性的前提下，剥离掀起衬里黏膜瓣至鼻翼缘后，再将黏膜瓣
包绕回去缝合成 Y 形切口，达到 V-Y 推进的目的，从而降低鼻翼缘位置；很多时候
为了维持手术效果的长期稳定性，需要与鼻翼缘软骨移植物联合使用。V-Y 推进皮瓣

避免了从身体其他部位切取组织，减小了创伤，能够有效地下推鼻翼缘位置；但在皮
瓣缝合时可能导致外侧脚卷曲，且在鼻前庭存在瘢痕，V-Y 皮瓣手术效果欠佳，并可
能出现皮瓣血运障碍。

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