Page 249 - 鼻整形技术研究
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第十二章 驼峰鼻、歪鼻整形技术
第十二章 驼峰鼻、歪鼻整形技术
第一节 驼峰鼻整形技术
一、驼峰鼻的发病原因
驼峰鼻畸形大概可分为先天发育性和后天获得性两种。先天性驼峰鼻主要是由先
天性鼻骨发育有棘状隆起而造成，并常伴有鼻中隔软骨及侧鼻软骨的发育过长，除形
态异常外，并无功能障碍，不会影响嗅觉、发音和呼吸功能。后天性主要由于鼻骨外
伤扭曲愈合或后期骨痂增生造成，常常伴有歪鼻畸形。
二、病理解剖和临床表现
病理解剖：鼻背驼峰是由骨和软骨部分组成的一种独特的解剖结构。软骨支架是
驼峰的主要结构，它包括两个上外侧软骨和鼻中隔软骨。这三块软骨在头侧融合在一
起，但在下三分之一分离。这些软骨融合成“M”形，其作用像一个弹簧维持内鼻阀开放。
这一结构的大小和形态的变化导致驼峰形态改变。McKinney 及其同事在胚胎研究中
证实，4 个月胚胎的上外侧软骨和鼻中隔软骨已经结合。
临床表现：驼峰鼻是由鼻骨过度发育，引起鼻梁高拱，形似驼峰样的外鼻畸形。
轻中度者仅表现为鼻骨部山峰状突起，重者表现为鼻背部宽大隆起，常见鼻长径过长，
下端肥大，和鼻尖呈勾状下垂等畸形。因呈勾状，故又有鹰鼻之称。中国人驼峰鼻患
者中轻、中型驼峰鼻比例在 95% 以上。
三、驼峰鼻分型
尽管个体间存在着差异，但东方人的鼻整体发育偏小，大部分驼峰鼻只是鼻背部
有轻度的凸起，鼻背相对欧美人而言较低，鼻尖突出度和旋转度不足。临床上可将驼
峰鼻分为以下几个类型。
轻度驼峰鼻：鼻根与鼻尖作一连线，鼻背突出部在此连线上有 A、B 两个切点，
A 点为驼峰的鼻尖端，B 点为驼峰的鼻根端。如 B 点在两内眦连线以下为轻度驼峰鼻。
轻度驼峰鼻又分为两型：鼻额角大于 150°，鼻面角小于 35°者为轻度Ⅰ型；鼻额角
小于 150°，鼻面角小于 35°者为轻度Ⅱ型。
中度和重度驼峰鼻：中度型驼峰的鼻根端超过两内眦连线，重度型驼峰的鼻根端
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