Page 183 - 临床诊疗与护理

第五章 精神科护理发展

维修时要有一名护士在场，先疏散患者，结束时护士再次安全检查，相互间协调
配合。患者参与工娱劳动时，必须严加看管，做到放手不放眼。护士每天早上安
全小检查，周一大检查，及时排除各种安全隐患，发现问题及时报告，及时处理。

在患者入院时，接诊护士应仔细检查危险品或贵重品，如有发现应立即交给
家属带回或登记保管，避免遗失，引起纠纷。
住院期间，天天查，不忽略每个细节，如患者身上、床铺上下、床头柜、周
围环境等，不能简化，做好记录，责任到人。每天早上护理班和活动班对病房、

床单位进行一遍安全检查，多余的衣物收起来，发现危险品如牙签、打火机等，
及时收起来，并落实是谁带进来，给予宣教，监督。治疗时患者一律在输液室进
行操作，杜绝医疗器械及医疗垃圾带入病房。患者应在规定时间内统一在厕所里

吸烟，抽完后及时冲洗厕所，防止烟头带进病房，异常班不允许点烟。患者洗澡
时，协助行动不便的患者进行卫生处置并做好防滑措施，防止摔倒，出现意外。
患者外出检查时，先通知保安把通向医院外的门关好，专门护士带到辅助检查科
室检查，尽量集中检查，护士可以观察得到，没有检查的辅助科室把门关上，防
止患者进去，顺手拿东西。户外开放前应先清理场地，保证没有危险物品，患者

不能进入治疗室、办公室、职工更衣室、配餐室等，工作人员要养成随手关门的
习惯，严防患者进去拿危险品。
做好家属和患者的安全宣教工作，以取得患者和家属的配合和支持，探视时

家属不应带入危险物品，否则造成的危害后果自负，如打火机先寄放于护士处，
探视结束归还。
加强急性期、三防患者及恢复期患者的安全护理管理。对急性期的患者应该
安排在兴奋室或单人间，进行隔离，便于随时随地观察病情变化，防止自伤、伤
人和毁物行为，及早防范。

对于有自伤、自杀意念及伤人毁物和逃跑企图的患者应该给予适当隔离或限
制活动范围。探视应在探视室进行，并向家属介绍探视室宣传栏的一些相关制度
和疾病知识及图表上的危险物品，患者病情还不够稳定时暂不探视，由接待护士

和主管医生给家属解释相关病情。认真做好患者的生活护理，每日每班要重点交
接病情、治疗、检查，发现隐患及时采取措施堵差错；对不安心住院有逃跑企图
和有消极意念的患者，要加强心理疏导及行为指导，鼓励患者积极参与病区工娱
疗活动，融入并适应住院环境，感受大家庭的温暖（入院时启用患者出走或擅自

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