Page 112 - 中药学课程教学实践与反思

中药学课程教学实践与反思
Teaching Practice and Reflection on Traditional Chinese Medicine Curriculum

量控制在某一范围内，以达到降低毒性的目的。如马钱子一般采用油炸或砂烫的
高温炮制方法降低毒性，马钱子中所含的士的宁和马钱子碱既是有毒成分、又是
有效成分，而且两者的含量又大致相同，药理作用也差不多，但马钱子碱的疗效

只有士的宁的 1/40。马钱子用油炸或砂烫的方法炮制后，所含的马钱子碱大多被
破坏，但士的宁破坏较少，从而去除毒性大、疗效差的马钱子碱。
加热使毒性成分凝固变性。如全蝎所含的毒性蛋白全蝎素会引起呼吸麻痹，
但在 100℃水中加热 2 小时后使毒性蛋白凝固，从而降低毒性。又如水蛭中所含

的水蛭素为主要的毒性成分，能阻碍血液凝固，但水蛭素遇稀酸、遇热容易被破
坏，通过用滑石粉加热炮制水蛭后，使其水蛭素成分破坏，从而降低其毒性。
加热使毒性成分升华或散失。斑蝥是毒性极大的中药，皮肤接触后易引起发

泡，剂量稍大就会引起严重的口咽灼烧、恶心呕吐、腹部绞痛和尿血。斑蝥素为
斑蝥的主要毒性成分，由于斑蝥素在 84℃开始升华，其升华点为 110℃，当温度
达到 128℃时，正有利于斑蝥素升华，使斑蝥素含量降低，从而达到降低毒性的
目的。又如露蜂房所含的蜂房油是毒性成分，但蜂房油具有挥发性，经加热炒黄
后，使部分蜂房油挥发，从而达到降低毒性的目的，同时又矫正臭气。

加热破坏药材中含有的部分酶。如用襌法炮制苦杏仁时将苦杏仁倒入沸水中
煮制后，捞出，倒入冷水，然后去皮后入药。其机理主是苦杏仁中的酶经加热后
被灭活，从而保存有效成分苦杏仁苷，起到杀酶保苷的作用，既降低了毒性，镇

咳、平喘的疗效又不改变。加热破坏药材中含有的部分酶，可防止或减少有效成
分在酶的催化作用下生成其他毒性物质。
（2）净制法
净制法就是去掉药材中的非药用毒性部位或毒性成分，以确保临床用药的安
全性。如蕲蛇入药前要去掉头部，因头部毒腺中含有出血性毒素及神经性毒素，

服用后会造成内脏出血，从而致其死亡。去掉头部主要是为了去掉毒性成分，其
治疗作用不变；又如斑蝥采用净制法去头、翅后铅的含量降低，但镁、锌、钙等
抗癌成分的含量不受影响。

（3）水制法
水制法是古代常用的去毒方法之一，当药材在水中浸泡后，所含的部分毒性
成分在水中溶解，通过搅拌、换水使毒性成分溶于水中，从而降低毒性，该方法
尤其适用于在水中易溶的毒性成分。如生品乌头的毒性成分乌头碱在水中不易溶

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