Page 27 - 新时期社会保障理论相关问题研究

第一章 现代社会保障的有关问题研究

年人的慢病护理、康复服务等费用纳入医保报销。另一方面，要适时开展针对老
年人的慢性病疾病谱调查，根据调查结果，调整长期处方医保报销的范围与比例。
在人口老龄化趋势加快的背景下，中国需加速推进“三支柱”养老保障制度建设。
当前的基本养老金仅能起到保基本生活的作用，要想获得更高的生活水准，就必

须依赖另外两个支柱。但相较于规模庞大的第一支柱，第二支柱的规模仍然偏小，
第三支柱尚处于起步阶段。应适当降低第一层次基本养老保险缴费比重，为第二、
三支柱发展留出发展空间。在第二支柱层面，企业年金覆盖面的扩大意味着企事
业单位经济负担的加重，这是第二支柱规模长期徘徊不前的重要原因之一。为此，

一要加大企业年金的税收政策优惠力度，根据不同行业、地区、企业规模、员工
平均工资等因素，实行阶梯化税收优惠，提高中小企业参保积极性。二要降低建
立企业年金计划的门槛，逐步引进职工自动加入制并开放职工对年金投资的选择
权。在第三支柱层面，要不断提升商业养老保险供给，通过细分养老保险市场、

客户人群，推出适合不同人群的保险产品和承保方式。为满足灵活就业人员的多
元化养老需求，可推出“可定期追加或不定期追加保费”的商业养老保险等。
（三）增强社会保障体系对经济新常态的适应性
随着“三新”经济的发展，灵活就业人员数量持续增加，但现行的社会保障

制度并不能完全适配他们的需求。因此，需要基于当前经济形势，改进社会保障
制度设计，适当弱化劳动关系在社会保障中的地位，增强社会保障与新时代劳动
者的契合度与适应性。第一，逐步转变“个人 + 单位”的社会保障模式。探索个
人工作账户制，把劳动者的权益与雇主解绑，进而与个人缴费记录相关联，将劳

动者不同工作期间累计的社会保障权益计入个人账户，将雇主或政府缴费计入补
充账户。这既方便统计临时就业、平台就业等不同类型的个人工作记录，又能满
足“账随人走、钱随账走”的流动性需求。第二，完善工伤保险覆盖范围，采取
更加弹性的灵活就业人员工伤认定方式，强化职业伤害保障。逐步将不完全符合

确立劳动关系情形和个人依托平台自主开展经营活动、从事自由职业的劳动者纳
入工伤保险范围。在平台经济下，灵活就业人员由平台组织，在职业伤害认定时，
应依托信息化和大数据技术，通过分析平台数据等对他们的工作习惯、工作时间、
工作地点进行综合把握，以准确判断工伤原因，确保灵活就业人员合法权益。第

三，改革失业保险制度。适当放宽灵活就业人员的失业保险待遇领取标准，将最
低缴费一年才可领取失业保险金的规定改为按周或小时计算，以便非全日制工、

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