Page 142 - 针刀临床技术与分析

针刀临床技术与分析
Clinical Technology and Analysis of Acupotomy

LDH 外周镇痛机制研究的重要内容。王美琴等通过观察针刀整体松解术对 LDH

模型大鼠 L5 背根神经节血流状态的影响以及血浆中血栓素 B2（TXB2）、6- 酮 -
前列腺素 F1α（6-K-PGF1α）含量的变化，探讨针刀疗法对 LDH 大鼠背根神经
节局部微循环影响的可能作用机制，从微循环的角度证实了针刀疗法能够通过松

解局部粘连、解除卡压而达到改善微循环、促进炎症因子代谢和缓解疼痛的目
的。由此可见，针刀能通过对腰部软组织损伤的关键病变点进行松解，有效改
善局部微循环，其对腰椎间盘突出症背根神经节微循环的改善作用，可能与调节
TXB2/6-K-PGF1α 的动态平衡相关，但尚且缺乏足够的实验论证，结论不具备普

遍性。
（六）调节脊柱环境
脊柱是人体的中轴线，脊柱弓弦力学解剖系统，是为了满足人类生存的需要，
人体在脊柱的矢状面上逐渐产生一个曲线形状，这就形成了脊柱的正常生理曲度。

脊柱弓弦力学解剖系统以椎骨为弓，连接椎骨的各种软组织（肌肉、韧带、筋膜
及关节囊）为弦，共同协助完成脊柱的正常生理活动。针刀医学认为，腰椎间盘
突出症是由于腰段软组织的慢性损伤，如附着在脊柱和髋骨上的肌肉、韧带、筋
膜的紧张、痉挛和牵拉等，进而导致与之相连的脊柱的正常生理位置、结构和功

能的改变，造成的腰段脊柱弓弦力学解剖系统力平衡失调。因此，针刀治疗腰椎
间盘突出症，不是切除突出的椎间盘，而是通过切割、分离软组织损伤所形成的
粘连、瘢痕、挛缩和堵塞，尤其是弓弦结合部及弦的行径路线上的粘连、瘢痕，
来破坏原有的病理构架，缓解肌肉紧张痉挛状态，调节异常应力，使脊柱弓弦力

学解剖系统恢复平衡，平衡脊柱内外环境，从而达到治疗目的。针刀治疗腰椎间
盘突出症，在调节脊柱环境方面有较强的理论依据，但实验研究尚且不足。
（七）调节人体电生理
采用肌电图检查腰椎间盘突出症患者的效果非常显著，既能对患者病情变化

随时掌控，进行定性、定量等全面分析，了解有无周围神经损伤，同时还能判断
神经根受压位置。杨喜云等主要针对腰椎间盘突出症患者腰部竖脊肌、多裂肌分
布区域，进行针刀松解，采用表面肌电图分析患者腰部肌肉生物力学特性，结果
显示：针刀治疗腰椎间盘突出症，有助于增强 LDH 患者肌肉的收缩力，改善腰

背伸肌群的肌力和肌肉疲劳程度，进而纠正腰椎生物力学失衡的状态。吴地鑫通
过针刀整体松解术配合手法治疗 LDH，研究患者下肢血流图和肌电图的变化，

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