Page 118 - 肿瘤患者中西医结合护理研究
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肿瘤患者中西医结合护理研究
Research on Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Nursing for Cancer Patients
将为防治放射性肺损伤提供很好的解决方案。研究发现，人类胚胎来源的间充质
干细胞（HPMSCs）可以增强对 Th1、Th2 细胞生成和调节，具有抑制 T 细胞免
疫反应和减轻炎症的作用。
2. 间充质干细胞及其分泌的细胞因子在治疗放射性肺损伤中具有独特
优势
MSCs 在体外的存活率和辐射抵抗力比胚胎干细胞高，研究发现，从高剂量
辐射的猪下颌骨中提取到的 MSCs 仍保留了增殖和分化能力。
间充质干细胞通过免疫调节和多向分化潜能参与放射性肺损伤的修复：
MSCs 通过抑制 T 细胞，减少 B 细胞的活化和增殖，下调与炎症反应有关的细胞
因子，抑制肺部炎症反应和纤维化形成，发挥免疫调节的作用。据报道，Th1 和
Th2 分泌的细胞因子 IL-1β和 TNF-α 诱导 MSCs 向损伤部位迁移，IFN-γ和
TNF-α 参与 HPMSCs 对 T 细胞抑制的调节作用，下调免疫细胞因子的分泌减轻
肺损伤。MSCs 具有多向分化潜能，可以迁移到病变部位，分化为组织功能特异
性细胞，修复受损的组织。MSCs 向放射损伤部位聚集并在肺内转化为 AT2，修
复受损的肺泡。
间充质干细胞分泌的细胞因子在抗炎和抗纤维化方面发挥重要作用：MSCs
新陈代谢旺盛，可以分泌多种细胞因子和旁分泌分子，在组织损伤修复中起着
关键作用。MSCs 通过旁分泌途径和外泌体途径参与损伤肺组织的修复，接种
MSCs 的细胞培养基成分有助于肺损伤的修复。利用 MSCs 的培养基成分治疗
RILI，如可溶性因子和细胞外囊泡（外泌体）值得进一步研究。MSCs 即可以下
调致炎致纤维化细胞因子的表达，也可以抑制活性氧生成降低氧化应激反应，
发挥抗纤维化作用。实验表明，MSCs 分泌肝细胞生长因子（heaptocyte growth
factor，HGF） 和前列腺素 E2（ prostaglandin E2，PGE2），抑制肌成纤维细胞
的生长减轻肺组织损伤。HGF/c-Met 信号通路在组织损伤修复中起着重要作用，
组织受损后，MSCs 大量生成 HGF 和 c-Met，HGF 与 c-Met 结合通过 PI3K/Akt/
p70 途径上调辐射损伤部位基质金属蛋白酶（MMP）-1、-3 和 -9 的表达，促进
肌成纤维细胞凋亡。MSCs 通过旁分泌途径分泌大量具有修复和再生能力的细胞
因子（HGF、PGE2 等）抑制免疫反应，减轻炎症和器官损伤。MSCs 旁分泌途
径和其自身的细胞干性一样，在抗炎和抗纤维化方面发挥重要作用。MSCs 通过
旁分泌途径分泌多种细胞因子，调节免疫反应，减轻肺组织的炎症、纤维反应，
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