Page 215 - 新时期社区医院管理与服务

第七章 社区卫生服务中心全面预算管理

现巨大收益。医院是具有公益性的非营利组织机构，受国家管理体制的约束，医
院并没有充分利用全面预算管理这个工具。况且由于医院是事业单位，管理不够
严格。在实际状况中，可能还会存在一些内部管理混乱的问题，如工作任务划分
不详细，一项任务多个部门共同完成，即对于同一个费用开支项目，许多部门都

会涉及，等到真正执行相应项目的时候，相关部门却又相互推脱。例如，医院内
部采购计算机，若各部门都可以独立采购的话，就会出现采购标准不一的情况，
甚至会互相攀比，竞相采购高配置的计算机，造成资源、资金浪费。这是因为医
院没有统一的、归口的管理方法，各部门都会从各自的利益出发来做事情。所以，

对于如何管理类似计算机采购这类问题是医院全面预算管理首先需要考虑的，而
归口管理是解决这类问题的一个有效方法，所以这也是强化医院内部管理一个有
效工具。
（2）核算原则

医院的预算编制是个复杂的过程，涉及的参数众多。故此，更要求医院预算
会计理论研究首先应当有明确的立论原则，除考虑预算会计的任务及特点外，还
应充分考虑行业特征。医院预算会计的核算原则有以下几条：
客观性原则：它要求预算所用会计资料来源必须是真实发生的医疗项目，内

容真实、数字准确、手续完整，如实反映医院预算实际执行情况、财务收支状况
和事业成果。不同的会计人员，根据相同的基础资料对同一单位的业务进行处理，
应得出实质相同的结论，账、证、表的数字之间存在严密的勾稽关系。
相关性原则：又称有用性原则，指的是预算会计核算提供的信息，应当符合

国家卫生主管部门的需求和有关方面了解医院财务状况及业务量情况的需要，还
要满足单位内部管理的需要。
可比性原则：是指同一单位内不同部门、不同人员采用的预算指标口径医院
预算会计理论的体系框架及发展趋势和所选的会计处理方法应当保持一致，便于

横向比较，达到考核预算的目的，准确判断预算使用效果。
一贯性原则：指的是同一单位内不同部门、不同人员处理业务的方法和程序
在不同的会计期间要保持前后一致，不能随意变更，以便对前后各期的会计资料
进行纵向比较。如果有必要变更，应将变更情况、原因和变更对信息的影响报预

算管理（编审）委员会批准后执行。
即时性原则：要求财务人员能在预算年度开始前准确完成预算编制工作。在

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