Page 142 - 高校外科护理学教学改革与创新
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高校外科护理学教学改革与创新
eaching Reform and Innovation of Surgical Nursing in Colleges and Universities
实施各环节操作等。该软件主要训练学生对操作流程的掌握，缺乏对人文关怀与
沟通能力的训练。需要注意的是护理操作练习的过程不仅是强化学生对操作流程
的认知，更是技能熟练和熟能生巧的过程（如输液管排气、使用无菌持物镊、铺
床等），所以实物模拟练习是必需的。目前的虚拟操作技能训练系统可起的作用
主要是将操作技能学习实现无场地限制的网络学习，使学生可随时随地复习。例
如，田朝霞等隅开发了包括基础操作视频、虚拟实验平台和虚拟实验教学管理 3
个模块的虚拟实验室，并制作为线上共享模式，实现了学生无场地限制的自主学
习：并比较传统教学法和虚拟学习资源辅助传统教学法的差别，结果显示在虚拟
学习资源辅助下，学生操作技能考试成绩提高，且大部分学生对开放式虚拟教学
系统满意。另有对单项操作培训的虚拟系统，如鼻胃管置人虚拟系统、静脉注射
虚拟系统。此类系统均是对高难度操作手法的触感式精确训练（如穿刺进针、胃
管或尿管的置入），是通过电脑系统外的反馈装置感应操作者插入胃管和进针穿
刺的手法并在电脑屏幕上显示出患者全身和（或）局部的反应。应用虚拟系统的
护理人员认为，虚拟鼻胃管置人操作时的手感和虚拟系统中患者的反应类似于真
实操作，静脉注射虚拟系统也可以对进针手感进行强化。多项研究均推荐教学中
可组合虚拟技能训练系统与仿真模型练习，二者取长补短，共同发挥作用。
（二）临床思维能力训练软件
国外研究多应用培养学生临床思维能力的桌面虚拟系统软件。此类软件强调
的是通过电脑屏幕展示场景及患者的不适反应，将操作者“卷入”情境中，针对
患者的不适与痛苦进行护理，旨在培养学生在复杂情境中根据患者病情做出临床
决策的能力。系统中患者的各类生理指标、疾病发展进程、用药反应、实验室检
查结果都准确模拟真实患者。武汉大学引进了 vSim 软件。中国还自主研发了护
理临床思维能力训练软件。山西医科大学汾阳学院护理系开发的虚拟学习系统包
括初级、中级和高级 3 个层级的任务：初级任务包括 50 项基础护理单项操作：
中级共 18 个简单病例，每个病例有 2~3 项单项操作组合：高级共 8 个复杂病例，
每个病例有 4~5 项操作组合；学生需要从低到高逐级完成任务。研究者比较传统
教学与虚拟实验系统辅助教学法的差异，结果显示虚拟实验系统辅助教学后，学
生在理论与操作成绩方面均优于传统教学组，大部分学生肯定了虚拟仿真训练系
统对专业学习的帮助。
不同临床思维能力训练软件有不同的特点，使用时应根据教学目的和资源
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