Page 51 - 高校外科护理学教学改革与创新

第二章 外科护理教学改革

主动建构者，教师在教学过程中是意义建构的帮助者。建构主义理论的四大要素
可概括为情境、会话、协作及意义构建。林霞将这一理论用于外科护理临床教学
中，指导学生主动构建学习，以急性化脓性腹膜炎患者的护理为例，鼓励学生结

合已学过的知识提出问题、自行搜集资料并解决问题，并采用情景模拟和合作汇
报展示等检验学习效果。结果发现，学生自主学习积极性和临床思维能力都有明
显提高。
建构主义学习理论的应用有助于提高学生对知识的掌握。教师情景模拟，创

设疾病发生过程，小组成员互动，发现、解决问题，创造会话机会，促进沟通和
交流；师生共同对学习情况反思总结，提出后续学习中的改进措施，实现过程持
续改进。通过课前准备、课堂实施、课后反馈三个阶段把握教学，学生的学习成
绩得到明显提高，实验组学生的学习积极性和主动性明显高于对照组学生，这与

赵志青、陈淼的研究结果相一致。
建构主义学习理论的应用有助于提高学生学习投入水平。学习投入是学生在
学习过程中的一种积极的、持续的心理状态，是预测学习成就的指标之一。将建
构主义学习理论应用到教学中，打破了教师主导的教学。课前预习，设置话题，

护生查阅资料，促成新旧知识联系。在情景、协作、会话中主动学习，内化知识，
激发兴趣，递进循环，为在课堂会话和汇报中更好表现，自觉参与，形成有意义
的知识建构。
建构主义学习理论的应用有助于提高学生自主学习能力。从情景模拟临床病

案导入，创造临床情景，学生在真实的主观感受下思考和探索问题，教师引导，
学生学会自我管理与调节。根据病情设置问题，激发学生自主思考和探索性实践，
在协作和会话过程中实现信息的查阅和传递。小组协作完成问题，互相监督，促
成了学习合作能力的提升。学生利用原有的认知基础促进知识的内化和建构，提

高自主学习能力。

四、帕尼斯创造性问题解决教学模式

该模式的理论依据是每个学生都有不同程度的创造潜力，在教学中要最大限

度激发学生的创造力。这一模式的基本程序是：探索（受好奇心驱使）—发现事
实—从中找出问题—提出假设—寻求解决办法—采取验证行动—获得解决。例如
在“休克患者的护理”时，护理问题是“有效循环血容量不足”，目标状态为“改

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