Page 99 - 高校外科护理学教学改革与创新

第三章 外科护理教学方法创新

的参与度。
4. 改革教学评价模式
案例教学模式与传统教学不同，需要对传统的教学评价模式进行改革、创新。

案例教学模式注重教学过程，与之相适应的评价模式是形成性评价（过程性评价），
采用教师评价、小组评价与学生自评相结合的方法。评价的核心是评价标准。评
价标准设计是否科学、合理，直接决定案例教学评价的效果。因此，案例教学中
应该建立一套科学合理的评分机制，尽量减少主观性。评价标准应包括学生的课

前准备、案例讨论中的表现、案例分析报告以及团队合作等方面，实现对知识、
能力及情感三方面进行评价。

三、外科护理学生案例分析能力的培养

外科护理案例相对于内科护理而言，脉络更为清晰，护理程序更为系统。引
导学生构建外科护理程序，是案例教学中的关键环节，可以促使学生更快、更高
质量地形成临床思维。
（一）构建护理评估的综合能力

首先，综合病人的健康史、身体状况、辅助检查进行评估，形成疾病诊断链，
得出初步诊断；其次，评估病人的心理社会状况，体现生物—心理—社会的现代
医学模式；最后，结合疾病特点拟出相应的治疗原则。案例教学中，从信息整合
的角度，引导学生建立护理评估思维，促使学生形成整体护理观念。

1. 健康史中的关键信息
教师首先引导学生列出病人的一般情况，呈现疾病的流行病学特征；其次梳
理病史，先梳理现病史，再梳理既往史与现病史的关系，寻找疾病的相关因素。
案例教学中，教师不仅要引导学生迅速捕捉病史的关键信息，也要引导学生重视

对病人一般情况的分析。
2. 身体状况中的价值信息
身体状况包括了症状和体征，是案例分析的主干内容。案例教学中，教师要
引导学生从案例资料中整合出症状、体征中的价值信息，与健康史结合，建立疾

病初步诊断的临床思维。
症状：外科疾病各有特色，如腹部外科主要有腹痛、恶心呕吐；胸外科主要
有胸痛、呼吸困难；神经外科主要有头痛、意识障碍；泌尿外科主要有血尿、排

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