Page 194 - 桂林古本伤寒杂病论白话注解

差，外不解，病过十日，脉续浮者，与小柴胡汤。
译文 阳明中风，脉象弦浮而大，全腹胀满，两胁及心下疼痛，按压很久
而气仍不畅通，鼻中干燥，无涕，嗜睡，全身肌肤及目都发黄，小便解出困难，
发潮热，呃逆不断，耳前后部肿胀（腮腺炎、肝硬化、肝脾肿大均会出现耳前后

肿）。证属三阳合病，治疗当先用针刺法以泄里热。刺后里热得泄，病情稍减，
而太阳、少阳证未除，病经过了十天，脉象弦浮的，可给予小柴胡汤以解少阳
之邪。

【倪海厦】耳前后肿：扁桃腺发炎、淋巴结肿大、腮腺炎都会有这个症状，
可针刺放血，内服小柴胡汤。
脉但浮，无余证者，与麻黄汤；若不尿，腹满加哕者，不治。
桂林古本
译文 如果服小柴胡汤后少阳证已解，只见脉象浮等表证，无其他经见证
的，可给予麻黄汤治疗。如果病情恶化，出现无尿、腹部胀满并且呃逆更甚的，
伤寒杂病论 属不治之候。

【倪海厦】若不尿，腹满加哕者：肝硬化腹水的一个症状，腹部胀满且不停
打嗝，无小便，可用分消汤治疗，用药3天左右小便可排出，肝癌初期可治，中

晚期不可治。

麻黄汤方

麻黄三两（去节）、桂枝二两（去皮）、甘草一两（炙）、杏仁七十个（去
皮尖）。

上四味，以水九升，煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药，煮取二升半，去
白话注解
滓，温服八合，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝汤法将息。
动作头痛，短气，有潮热者，属阳明也，白蜜煎主之。

一动弹就头痛，气短，每天都有潮热，属于阳明病，白蜜煎主治（这是大便
不通利造成的，浊气上冲头部所致头痛）。

白蜜煎方

人参一两、地黄六两、麻仁一升、白蜜八合。

上四味，以水一斗，先煎三味，取五升，去滓，纳蜜，再煎一二沸，每服一
升，日三夜二。
阳明病，自汗出，若发汗，小便自利者，此为津液内竭，便虽鞕不可攻之，

当须自欲大便，宜蜜煎导而通之，若王瓜根，及大猪胆汁，皆可为导。
译文 阳明病，自汗出，津液已伤，如果再行发汗，而又小便通畅的，则更
伤津液，导致肠中津液枯竭，引起大便硬结。此时大便虽硬结，也不能用泻下药

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