Page 161 - 医疗器械技术研究与应用创新

第四章 肾脏内科疾病医疗设备的应用研究

手术处理妊娠期急性阑尾炎、急性胆囊炎、附件肿物和附件肿物扭转是安全和有
效的。

四、腹腔镜在小儿外科手术中的应用

（一）小儿外科手术的类型
小儿外科手术主要包括以下类型。
1. 隐睾手术治疗

因为睾丸没有正常下降到阴囊中的情况。
2. 鞘膜积液
如果儿童鞘膜积液的症状较轻，且病程发展速度比较缓慢，可以继续观察，
少量积液可自行消失，但若积液量较多，则需要采取手术进行干预，常见手术方

法有鞘状突高位结扎术、鞘膜翻转术等 "。
3. 腹股沟疝
小儿腹股沟疝的原因是鞘状突没有及时闭合。新生儿和 6 月龄以内的婴儿鞘
状突多未完全闭合，但鞘状突未闭合并非都会形成疝，如果婴儿腹壁不够强健，

如早产儿、低体重儿更容易发生腹股沟疝。儿童腹股沟疝一般在 1 岁以内有自愈
的可能性，如果超过 1 岁仍未自愈，则需进行手术治疗，术式多为腹腔镜手术。
4. 阴茎手术
针对尿道下裂、隐匿性阴茎、包茎包皮过长等各种疾患矫治。对于小儿尿道

下裂，根据不同病情，手术方法有多种，常用手术方法包括尿道口前移、尿道口
基底皮瓣尿道成形术、横形带蒂包皮岛状皮瓣尿道成形术等；对于小儿隐匿性阴
茎，手术方法主要有传统包皮环切术、激光环切手术、光波离子包皮环切术等；
对于小儿包茎包皮过长，手术方法主要有传统包皮环切术、包皮套环术、包皮缝

合器手术等。
5. 创伤后的手术
创伤后的手术如骨折内固定、伤口缝合等。
6. 腹腔大手术

腹腔大手术常见包括胆总管囊肿切除术、肾积水（肾盂输尿管离断成型术）、
膈疝修补术等。

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