Page 46 - 运动损伤及超声介入治疗
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运动损伤及超声介入治疗
Sports Injury and Ultrasound Interventional Therapy
伤所致，并一定概率上伴随着其他结构的损伤，对患者病史的熟悉、准确的体格
检查方式、精密的辅助检查有助正确识别 PCL 及其周围结构的损伤，以制定合
理的诊疗方案。
（1）病史
清晰完整的病史对于诊断 PCL 损伤至关重要。单纯 PCL 损伤患者很少感觉
关节不稳或交锁，复合 PCL 损伤患者可能感觉膝关节不稳定，急性期患者多感
觉膝关节肿痛，难以负重，而陈旧性 PCL 韧带损伤患者最常感觉疼痛，多表现
在长时间行走后及下楼梯时，其疼痛部位多集中在髌骨后方及内侧间室区域，有
些患者还可表现为伸膝负重受限、膝关节急变能力下降、下楼梯不稳等。
（2）体格检查
KOPKOW 等对单纯 PCL 损伤的常见体格检查方式做了敏感性及特异性测
试，以选出最优的体格检查方式（见表 1-1、表 1-2）。骨科查体分为视触动量
加上专项检查，这里着重对常见专项检查进行详细说明。
表 1-1 PCL 常用体格检查方式
PCL 体格检查方式 灵敏度 特异度
后抽屉试验 0.22~1 0.98
股四头肌主动收缩试验 0.53~0.98 0.96~1.00
反屈征 0.22~0.39 0.98
胫骨后沉试验 0.46~1 1.00
后向 Lachman 试验 0.63 0.89
反轴移试验 0.19~0.26 0.95
（注：数据修改来源于 KOPKOW 等。）
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