Page 30 - 急诊医学与精神疾病的临床理论研究

第一章 现代医学与临床理论

比剂的各种造影技术。在 20 世纪 70 年代研究出计算机辅助断层成像技术（CT）。
到 80 年代根据磁共振原理又研究出磁共振成像技术（MRI）。这两种技术
连同 50 年代出现的超声成像技术等组成了医学影像学。这些技术对机体基本无

害，却可以查出体内微小病变。
再一方面，生物电的检测技术开始于 20 世纪初，先是心电测定，继而脑电
测定和肌电测定技术也用于临床。然后又研究出诱发电位检查和心脏电生理检查
等技术。目前，心电检查已成为常规身体检查的必要组成部分。X 光还有一种功

用，就是癌症的放射治疗。放射性核素则是另一种重要的放射源，后来各种粒子
加速器也加入了这个行列，增加了放射治疗的效能和安全幅度。研究利用核素进
行诊断和治疗的学科称为核医学。最后，人造器官和器官功能辅助装置是另一项
重大成就。40 年代出现人工肾，此后又有人工心肺机、人造心脏瓣膜，甚至整

个人工心脏进入临床应用。辅助装置如助听器、心脏起搏器等应用更为广泛。现
在，一个先进的医院备有各种监测仪器，它们组成网络记录着病人的主要生理指
标，可在发现异常变化时自动告警。病案记录都存储在计算机里，便利了医务人
员的及时检索。利用人工智能技术研制的专家系统还可帮助医生分析检查结果、

作出诊断、选择疗法、决定治疗剂量和判断预后。在医学领域中已经出现一个新
学科——生物医学工程，它的任务包括研制各种先进的仪器和装置。
基础医学对临床的贡献可以举出很多，首先应提到药物的研究。除了上述化
学治疗药物和抗生素外，现在广泛应用的避孕药物、抗癌药物、精神作用药物和

许多植物神经作用药物，也都是 20 世纪的产物。现代药理学是广义生理科学的
组成部分，它的研究层次已从早期的器官系统深入到现在的细胞和分子水平。受
体、第二信使和离子通道都是目前研究的热点。这些研究不仅为新药的研制提供
基础，反过来说，许多药物又是现代科研不可缺少的手段。20 世纪的一些惊人

成就，如器官移植和试管婴儿，也都离不开药学的帮助。在当代，基因工程（重
组体 DNA 技术）的进展特别引人瞩目。例如高纯度的特异生物制品（如胰岛素、
生长激素、干扰素、肝炎疫苗等多肽或蛋白制剂）原先很难制造，但现在可以求
助于基因工程。首先，利用适当方法找出能编码所求蛋白的 DNA，再将它引入

细菌或酵母细胞内，让这些细胞制造所求蛋白。基因工程还可以帮助诊断，如利
用一种称为限制内切片段长度多态性（RFLP）的方法可在产前从胎儿羊水中检
测出遗传病。60 年代以来对癌基因的研究表明，癌可能是调节细胞分裂生长的

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