Page 176 - 医学生英语应用能力培养的创新发展-

第四章 医学英语应用能力培养

2. 在医学英语教学中提高学生跨文化交际能力理论背景
回顾历史，综合海内外相关研究综述，20 世纪 60 年代，美国著名语言学家
Noam Chomsky 提出了语言能力（linguistic competence）概念；美国另一语言学

家 Dell Hymes 提出了交际能力（communicative competence）。后来，不同学者
又界定了跨文化交际能力，我国学者贾玉新在分析西方学者跨文化交际能力模式
的基础上，认为跨文化交际能力包括基本交际能力系统、情感与关系能力系统、
情节能力系统和策略能力系统四类。文秋芳和高一虹也都提出了各自的跨文化交

际能力模式图。20 世纪 70 年代，医患交际被正式确立为一个大的研究领域，自
此，研究方法和成果层出不穷。医患交际研究涉及医学、语言学、社会学等各方
面。例如，Kleinman 和 Helman 研究了医生和患者文化背景不同对交际失误的影
响；Rehbein 发现医患双方对疾病的认识不一致会导致图式冲突；Quill 总结了识

别医患会话障碍的多种隐形标记、策略和探究障碍来源的方法；Ohtaki 和 Fetters
比较了美国和日本门诊会话在咨询各个阶段的时间长短、言语行为数量、问题类
型分布、反馈性回应、打断等方面的异同等等。总体上看，国外的研究早于国内，
也较多，较深入。其中，关于在中国社会背景下，中国医生与外籍患者交流的研

究为数甚少，对于中国医护人员在涉外医疗过程中应具备什么样的能力也没有深
入的研究。因此，研究在当前的大学英语教学中，对医学类的学生如何培养跨文
化交际能力，显得尤为迫切和意义重大。
（四）在 ESP 教学中提高医学类学生跨文化交际能力的策略

1. 明确教学目的，革新教学内容，发掘教材中的文化因素
本课程教学内容主要着重于探讨医学伦理、社会医学、叙事医学、医学人
类学等医学人文领域里所涉及的各热门话题，如医疗体制（health system）、
治疗与关爱（cure or care）、补充替代医疗（CAM）、抗生素耐药性
（antibiotic resistance）、代孕母亲（surrogate mother）、临终关怀（the hospice

movement）、压力（stress）、安乐死（euthanasia）、癌症与饮食（cancer and
diet）、艾滋病（AIDS）、医学与社会（medicine and society）、医学与健康（medicine
and health）、中医伦理（TCM ethics）等话题。

在教学内容的选择上应坚持以下原则：①坚持原版选材，保证语言地道真实。
英语教学选材的一个重要原则就是要遵循真实性原则，地道真实的语言材料是开
展英语教学的关键，它不仅能让学生学习地道的英语表达，而且还能极大地激发

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